以Leuprorelin做為停經前乳癌患者的輔助療法可延長病人的生命 人氣： 3012
以Leuprorelin做為停經前乳癌患者的輔助療法可延長病人的生命
乳癌的荷爾蒙治療是非常重要的，即使是早期乳癌，如果她的荷爾蒙接受體是陽性，我們給予Tamoxifen；或者在停經前病患給予LHRH拮抗劑可以延長生命。由於這方面的相關報導不多，而LHRH拮抗劑的用法也沒有很好的結論，有人說要長達兩年。最近英國倫敦皇家醫學院的Schmid醫師提出荷爾蒙療法在早期乳癌患者的療效報告，他研究500名病患，比較以CMF的化學治療打六次，及每3個月注射Leuprorelin acetate（即LHRH拮抗劑）共兩年。
此500名病患均有淋巴結轉移且荷爾蒙接受體為陽性。他將她們分成兩組，一組每3個月注射一次LHRH拮抗劑，另一組是以CMF打六次，經過5.8年的追蹤，結果使用Leuprorelin者5年存活率為81.0%，而CMF化學治療為71.9%，因此Leuprorelin有比較好的療效趨向。而副作用方面，雖然Leuprorelin每3個月注射一次，且時間長達兩年，一般副作用較少；而CMF時間較短，但副作用較強，所以就這兩組來說荷爾蒙治療的效果較好。
他們的結論是，由LHRH拮抗劑做為淋巴結陽性的停經前乳癌病患可能效果較好。但在這邊我們必須強調，對於淋巴結陽性、荷爾蒙接受體陽性的停經前乳癌病患目前仍使用Anthrocycline為主的化學治療，且FAC或FEC的療效確實比CMF好，但我們並沒有將LHRH與CAF做比較，同時另一個問題是停經前婦女單獨使用LHRH拮抗劑效果可能不夠，通常會再加上Tamoxifen，而Tamoxifen加上LHRH是否比CAF或CEF好，目前也還沒有任何資料，所以究竟哪一種藥物療效較好仍有爭議。
文章來源:
http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=85
