建立日期 14718
主題： 糖尿病為AF患者的中風風險因子
糖尿病是造成心血管疾病及心房顫動（Atrial fibrillation，AF）的高風險因子。AF患者也常同時患有糖尿病，因此糖尿病也被併入CHADS2及CHA2DS2-VASc評分系統，用以協助評估中風治療（例如：口服抗凝血治療）。研究指出患糖尿病時間越久，其病況越嚴重，也越常接受胰島素治療。然而，胰島素治療卻與糖尿病患者較高的心血管疾病死亡率有關，因此發表於《Journal of the American College of Cardiology》的最新文章將探討胰島素治療是否會增加同時患有AF及糖尿病患者的中風風險。在一項1288位糖尿病患者的試驗中，研究人員發現，無糖尿病者、糖尿病但無接受胰島素治療及有接受胰島素治療之糖尿病患者的每百人中風/全身性栓塞（Stroke/systemic embolism，SSE）分別為1.9、1.8及5.2。經分析，胰島素治療造成的風險為無胰島素者的2.61倍。但於另一項試驗中，AF患者若同時患有代謝症候群或胰島素阻抗，也會增加中風風險。因此，或許胰島素治療因引發胰島素阻抗而成為中風預測因子。至今，研究人員還無法證實，AF患者若不接受胰島素治療就不會有中風風險；而不管有無接受胰島素治療，糖尿病目前仍將被視AF治療時的風險因子。
