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主題： 我的孩子會得糖尿病嗎？查一下HbA1c！
《Diabetes Care》於2016年11月3日發表一篇文章，作者在一個由美國印第安人組成的佇列中，測量HbA1c、空腹血糖和餐後2小時血糖值，評估這些指標在長期追蹤期間預測新發第2型糖尿病的價值。
研究發現，在基線無糖尿病的兒童和青少年中，與基線HbA1c≤5.3%受試者相比，基線HbA1c≥5.7%受試者追蹤期間糖尿病發病率增加4（男性）至7（女性）倍。ROC曲線分析顯示，在確定兒童和青少年遲發糖尿病風險方面，HbA1c的預測價值與空腹血糖和餐後2小時血糖相似。
上述研究結果提示，HbA1c能預測兒童第2型糖尿病風險，配合其他危險因素更可用於識別兒童糖尿病前期人群。
專家評論
Dipesh Navsaria教授
美國威斯康星大學醫學與公共衛生學院
不久之前我們曾被告知，監測新發糖尿病的方法是關注空腹血糖和餐後2小時血糖。後來，空腹胰島素值也被認為可用於新發糖尿病監測，但我一直疑惑為何不能使用HbA1c值監測新發糖尿病。畢竟，若HbA1c值可用於監測那些已確診糖尿病患者的血糖控制情況，為何不能用於診斷和預測糖尿病發生風險。
事實證明，我們可以使用HbA1c診斷和預測糖尿病，但僅限於成年人。然而，這項研究證實，HbA1c可用於評估兒童第2型糖尿病發生風險。研究者共納入了將近2,100例10-19歲兒童和青少年，並追蹤至39歲。他們發現，與HbA1c≤5.3%受試者相比，HbA1c≥5.7%受試者的糖尿病發病率增加4（男性）至7（女性）倍。此外，在兒童和青少年中，HbA1c預測糖尿病風險的敏感性和特異性與空腹血糖和餐後2小時血糖相似。
這項研究對臨床實踐具有重要意義，因為與血漿葡萄糖檢測相比，HbA1c檢測不需要空腹，且反映了長期血糖控制情況，變異性較小。在診斷兒童糖尿病風險方面，目前我們仍面臨很多挑戰，但這項研究或將有助於掃清其中部分障礙。
研究發現，在基線無糖尿病的兒童和青少年中，與基線HbA1c≤5.3%受試者相比，基線HbA1c≥5.7%受試者追蹤期間糖尿病發病率增加4（男性）至7（女性）倍。ROC曲線分析顯示，在確定兒童和青少年遲發糖尿病風險方面，HbA1c的預測價值與空腹血糖和餐後2小時血糖相似。
上述研究結果提示，HbA1c能預測兒童第2型糖尿病風險，配合其他危險因素更可用於識別兒童糖尿病前期人群。
專家評論
Dipesh Navsaria教授
美國威斯康星大學醫學與公共衛生學院
不久之前我們曾被告知，監測新發糖尿病的方法是關注空腹血糖和餐後2小時血糖。後來，空腹胰島素值也被認為可用於新發糖尿病監測，但我一直疑惑為何不能使用HbA1c值監測新發糖尿病。畢竟，若HbA1c值可用於監測那些已確診糖尿病患者的血糖控制情況，為何不能用於診斷和預測糖尿病發生風險。
事實證明，我們可以使用HbA1c診斷和預測糖尿病，但僅限於成年人。然而，這項研究證實，HbA1c可用於評估兒童第2型糖尿病發生風險。研究者共納入了將近2,100例10-19歲兒童和青少年，並追蹤至39歲。他們發現，與HbA1c≤5.3%受試者相比，HbA1c≥5.7%受試者的糖尿病發病率增加4（男性）至7（女性）倍。此外，在兒童和青少年中，HbA1c預測糖尿病風險的敏感性和特異性與空腹血糖和餐後2小時血糖相似。
這項研究對臨床實踐具有重要意義，因為與血漿葡萄糖檢測相比，HbA1c檢測不需要空腹，且反映了長期血糖控制情況，變異性較小。在診斷兒童糖尿病風險方面，目前我們仍面臨很多挑戰，但這項研究或將有助於掃清其中部分障礙。
