建立日期 5309
主題: 輔助性化療改善局部晚期直腸癌切除手術患者之生存率
《Clin Colorectal Cancer》最近對關於局部晚期直腸癌患者術前化放療及腫瘤切除,術後繼續使用Fluorouracil (5-FU)類藥物作為輔助性化療藥的益處之資料表現出不確定性。對於病理完全緩解(pCR)的患者來說,尤其不能從輔助性化療過程中獲得臨床受益。
該項回顧性研究的受試者為局部晚期直腸癌患者。研究中需分析患者的人口資料、病理完全緩解速率、術後治療方案、復發情況及患者生存率。
共717例局部晚期直腸癌患者參與本次研究,其中555例(占比77%)患者於手術前長期接受放化療。555例患者中,有452例患者術後需服用以Fluorouracil (5-FU)為基礎的輔助性化療藥。追蹤45.9月後,輔助性化療組中95例患者(占比21%)、監測組中20例患者(占比19%)病情出現惡化。輔助性化療組與監測組的5年無進展生存期分別為77%和71%,兩組無統計學差異(p=0.780)。
病理完全緩解與病理未完全緩解組患者的無進展生存期無明顯差異。輔助性化療組與監測組的5年總生存期分別為85%和74%,兩組患者的總生存期獲益趨勢均不明顯,並無統計學差異(p=0.074)。病理未完全緩解組中小部分患者在輔助性化療中的總生存期更長。
綜上所述,大部分局部晚期直腸癌患者在接受術前治療及腫瘤切除術後,仍需接受輔助性化療,但輔助性化療只能顯著改善病理未完全緩解組患者的5年總生存期。
該項回顧性研究的受試者為局部晚期直腸癌患者。研究中需分析患者的人口資料、病理完全緩解速率、術後治療方案、復發情況及患者生存率。
共717例局部晚期直腸癌患者參與本次研究,其中555例(占比77%)患者於手術前長期接受放化療。555例患者中,有452例患者術後需服用以Fluorouracil (5-FU)為基礎的輔助性化療藥。追蹤45.9月後,輔助性化療組中95例患者(占比21%)、監測組中20例患者(占比19%)病情出現惡化。輔助性化療組與監測組的5年無進展生存期分別為77%和71%,兩組無統計學差異(p=0.780)。
病理完全緩解與病理未完全緩解組患者的無進展生存期無明顯差異。輔助性化療組與監測組的5年總生存期分別為85%和74%,兩組患者的總生存期獲益趨勢均不明顯,並無統計學差異(p=0.074)。病理未完全緩解組中小部分患者在輔助性化療中的總生存期更長。
綜上所述,大部分局部晚期直腸癌患者在接受術前治療及腫瘤切除術後,仍需接受輔助性化療,但輔助性化療只能顯著改善病理未完全緩解組患者的5年總生存期。