建立日期 3408
主題: 心肌梗塞病史患者服用Ticagrelor可預防中風
《Circulation》PEGASUS-TIM臨床實驗顯示,Ticagrelor聯合低劑量阿斯匹靈能降低心肌梗塞患者主要心血管副作用,因此Ticagrelor 60 mg(2次/日)獲批應用於二級預防。美國哈佛醫學院的Bonaca MP課題組開展一項研究,旨在調查該群體的中風發生率、中風後遺症及Ticagrelor 60 mg(2次/日)療效。
將14,112名患者隨機分成安慰劑組和Ticagrelor(60 mg)組,患者中位數追蹤時間為33個月。結果顯示,共計213名發生中風,其中85%是缺血性中風。在213例中風患者中,18%中風是致命的,15%中風導致中度或重度癱瘓。Ticagrelor能顯著性降低患者的中風風險(HR=0.75)和缺血性中風風險(HR=0.76)。安慰劑組出現9例出血性中風,Ticagrelor組8例出血性中風。在其他4個安慰劑對照實驗中,44,816名冠心病患者密集抗血小板治療的薈萃分析結果證實,抗血小板治療能顯著降低缺血性中風風險(HR=0.66)。
眾所周知,心肌梗塞高危險患者易發中風,其中1/3中風是致命或致中度或重度癱瘓。然而,Ticagrelor 60 mg(2次/日)可顯著降低心肌梗塞患者中風風險,過量使用不會引起出血性中風,但會導致大出血。綜上所述,冠心病高危險患者密集抗血小板治療不僅降低冠心病發生風險,還能降低中風發生率。
將14,112名患者隨機分成安慰劑組和Ticagrelor(60 mg)組,患者中位數追蹤時間為33個月。結果顯示,共計213名發生中風,其中85%是缺血性中風。在213例中風患者中,18%中風是致命的,15%中風導致中度或重度癱瘓。Ticagrelor能顯著性降低患者的中風風險(HR=0.75)和缺血性中風風險(HR=0.76)。安慰劑組出現9例出血性中風,Ticagrelor組8例出血性中風。在其他4個安慰劑對照實驗中,44,816名冠心病患者密集抗血小板治療的薈萃分析結果證實,抗血小板治療能顯著降低缺血性中風風險(HR=0.66)。
眾所周知,心肌梗塞高危險患者易發中風,其中1/3中風是致命或致中度或重度癱瘓。然而,Ticagrelor 60 mg(2次/日)可顯著降低心肌梗塞患者中風風險,過量使用不會引起出血性中風,但會導致大出血。綜上所述,冠心病高危險患者密集抗血小板治療不僅降低冠心病發生風險,還能降低中風發生率。