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主題： 超越冠狀動脈鈣化、家族史和C反應蛋白—膽固醇排出能力與心血管風險預測
《Journal of the American College of Cardiology》於2016年5月31日發表一篇研究，作者評估了在預測動脈粥狀硬化性心臟病（ASCVD）風險上，膽固醇排出能力（CEC）是否優於已證實的風險標記物：冠狀動脈鈣化、家族史和高敏感性C反應蛋白。
他們對達拉斯心臟研究（DHS研究）納入的基線無ASCVD的1,972例參與者，進行中位9.4年的追蹤來評估這些標記物。對於CEC值大於中位數的參與者，其ASCVD發生率降低50%：冠狀動脈鈣化者（P = 0.003）、有家族史者（P = 0.05）和高敏感性C反應蛋白升高者（P = 0.004）。
風險預測模型指出，當將膽固醇排出能力增加至冠狀動脈鈣化、家族史和高敏感性C反應蛋白中，所有的鑒別和重分類指標均得到顯著的改善。膽固醇排出能力能夠提高基於的冠狀動脈鈣化、家族史和高敏感性C反應蛋白之風險預測模型，因此膽固醇排出能力可能是ASCVD的新型標記物。
專家評論
Peter Lin MD, CCFP
膽固醇排出能力是一個很好的風險預測因子，能提供最高標準的風險預測資訊。為了大規模使用該測試，我們需對其進行精簡，但很有可能在不久的將來會討論如何用膽固醇排出能力來鑒別高危險患者。膽固醇排出能力檢測讓我們更有針對性地去判斷哪些患者需更積極的管理，以及哪些患者需要減量。這是基礎臨床轉化研究很好的案例之一。
