建立日期 12466
主題： 服用口服抗凝血劑對心房顫動患者有較佳療效及安全性
目前已有四種直接口服抗凝血劑（Direct oral anticoagulants, DOACs）經美國FDA核准上市，包含dabigatran、rivaroxaban、apixaban及edoxaban，可用於避免非瓣膜性心房顫動病患（Non-valvular atrial fibrillation, AF）產生中風的情況。由於DOACs不會與食物產生交互作用、少有藥物交互作用、無須定期監視藥物用量及較低出血風險（特別是顱內出血），因此已於美國供臨床使用4-6年，而DOACs雖看似可取代warfarin，然而目前還未知長期使用所帶來的療效，因此發表於《The American Journal of Cardiology》的最新研究比較DOACs與warfarin長期使用後的療效差異。試驗中，各2627位的AF患者接受平均243天的追蹤，並評估失智、中風及暫時性腦缺血（Transient ischemic attack, TIA）狀況。試驗結果顯示，與warfarin相比，DOACs造成死亡、中風/TIA及重大出血的風險較低，且服用DOACs造成患者失智的機率較warfarin低51%。不同類型DOAC間的長期療效並無顯著差異。因此，研究人員認為DOACs可帶給患者更佳長期療效及更高的安全性。
