建立日期 16033
主題： 水通道蛋白參與腸病毒感染之肺水腫
過去17年來，人類腸病毒A71型（Human enterovirus A71, EV-A71）在亞太地區所造成的神經相關疾病案例大幅增加，嬰兒感染後有較高的死亡率，而多數死因為肺水腫（Pulmonary oedema），但目前成因不明，因此發表於《Pathology》的最新研究即針對此議題進行深入探討。試驗中，研究人員根據15位感染人類腸病毒A71型死亡案例，以免疫組織染色（Immunohistochemistry stain）的方式分析其腦幹、心臟及肺部，試圖尋找肺水腫與死因間的關聯性。試驗結果顯示，所有案例皆有神經性肺水腫（Neurogenic pulmonary oedema）與腦幹受損兩個特徵，但並非病毒直接感染所引起；此外，免疫組織染色結果發現病患肺部水通道蛋白4（Aquaporin-4）大量減少，因此作者推論致命性肺部水腫並非單由血壓上升造成，還需水通道蛋白4表現量減少這項因子的協助。透過這項研究，研究人員得知臨床上利用磷酸二酯酵素抑制劑（phosphodiesterase inhibitor）milrinone治療人類腸病毒A71型所造成的肺水腫可將死亡率由92％降至36％，主因為milrinone可增加環腺苷單磷酸（Cyclic adenosine monophosphate, cAMP）表現量進而避免水通道蛋白4的減少。
