醫學新訊

成年期的心理困擾與心血管疾病及代謝性疾病結局有關，但目前還不清楚幼年時期的心理困擾是否具有同樣的效果。

2015年10月6日《美國心臟學會期刊》發表的一篇世代研究，調查了6714例1958年英國出生的世代人群，看是否存在心理困擾（無心理困擾；只幼年時期有心理困擾；只成年期有心理困擾；或心理困擾持續存在），並在45歲時評估其心血管代謝風險。

調查發現，與無心理困擾的參與者相比，其他組的心血管疾病風險均較高，P值分別為只幼年時期有心理困擾P=0.0002、只成年期有心理困擾P=0.007、心理困擾持續存在P<0.0001。

該研究結果表明：在人生的任何時期存在心理困擾都會增加心血管疾病的風險，即使幼年時期的心理困擾已減輕，卻還是會繼續影響心血管的健康。

專家評論
埃默里大學Amit J Shah博士

心理因素在心血管疾病發病機制中的作用已被爭論多年，但認識依舊不清楚。Winning及其同事研究發現幼年時期 和/或 成年期的心理壓力是心血管代謝危險因素（CMR）。

該研究納入了6,714例1958年英國出生的世代人群並追蹤了45年。在45歲的時候，評估他們各種CMR的危險因素——包括血脂、癌症、高血壓、血糖代謝——，通過內化（抑鬱等）和外化（衝動等）的症狀來評估心理困擾。

該研究發現無論是幼年期的心理困擾、還是成年期的心理困擾都是CMR的預測因素。持續終身的心理困擾是幾個模型中最能預測CMR的，而且幼年期的心理困擾即使成年已減輕，卻依舊是CMR重要的預測因素。雖然像節食和菸草濫用等生活方式是CMR的危險因素，但並不是心理困擾與CMR關係的全部。

這項研究還認為幼年時期印記可能會留下一個持久不良的心血管印記，而且這一印記不能通過健康行為和其他因素消除；而且該研究結果呼籲對此進一步的研究，以瞭解這一重要且流行的危險因素的發病機制。