乳癌標靶治療及其照護 人氣: 2937
標靶治療的定義
乳癌腫瘤細胞表面有多種生長激素接受器,這些接受器和生長激素結合後具有調整乳房正常發展的功能,同時也具有刺激生長的作用,如HER2等。

標靶治療是針對癌症細胞特定的分子來做治療,和化學治療不同,它會針對癌症細胞之特異表現攻擊,避開正常細胞,達到減輕因治療所引發的毒性及副作用的效果。



標靶治療的類型

標靶治療共有四類:
副作用:
  • 感冒症狀、輕微發熱
  • 影響心臟功能
  • 噁心、嘔吐、腹瀉



抗HER2標靶治療

抗HER2標靶搭配化療
  • HER2陽性早期乳癌,超過9成患者可存活超過5¹
減少復發風險
  • 許多研究指出淋巴結未轉移或小腫瘤病患接受抗HER2標靶治療,可減少3成至5成的復發風險。
  • 小腫瘤且淋巴結未轉移病患接受抗HER2標靶治療,可增加19.5%無疾病存活期和13.2%整體存活率²。
 
乳癌復發風險評估
高復發風險的HER2陽性乳癌,除了傳統的手術及化療,現階段已有療效顯著的標靶藥物證實可望讓病患降低復發風險。
根據大型資料顯示以抗HER2標靶輔助治療一年後,十年追蹤仍有24%的機會(四人中有一人有機會)復發為較難治癒的轉移性乳癌。




抗HER2雙標靶治療
2017年最新臨床研究(Aphinity)證實,雙標靶治療輔以化療可以進一步降低淋巴已轉移之乳癌患者23%復發風險。

2018年美國及歐洲已將雙標靶治療列為淋巴轉移建議治療的準則。


 

什麼人合適做術後雙標靶輔助治療?

 
抗HER2標靶藥物治療時間

早期乳癌病人

轉移性乳癌病人
  • 持續治療,直到出現疾病惡化為止(目前健保已給付雙標靶於轉移性乳癌18個月)



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