第1型糖尿病患者失智風險高 (Type 1 Diabetes 人氣: 312
2015-08-14
在2015年阿茲海默症協會國際會議(AAIC)上,美國凱薩醫療研究部門高級科學家Rachel Whitmer博士報告稱,60歲以上的第1型糖尿病患者與非糖尿病人群相比,患上失智的風險大約增加了93%,這與第2型糖尿病患者基本上差不多。

過去的研究已經評估了第2型糖尿病患者的失智風險,但尚未評估過第1型糖尿病患者的這類風險。考慮到第1型糖尿病患者的壽命更長,因此了解這類患者的認知變化過程也十分重要。Whitmer博士說:「哪怕認知功能只出現了一個小問題,也可能影響到患者的自理能力。」第1型糖尿病老年患者與第2型糖尿病老年患者的不同之處在於「發病年齡要小得多、胰島素治療時間更長、重度低血糖發作更頻繁,但是血管性危險因素更少。」

為了評估第1型糖尿病老年患者的失智風險,研究者分析了凱薩醫療系統中年齡大於或等於60歲的患者;總共追蹤了490,344名過去沒有失智病史的60歲以上老年人的健康檔案。12年追蹤結果顯示,在334名第1型糖尿病患者中,共有53名被基層照護醫師、神經內科醫生或者精神科醫生診斷為失智。

研究者採用Cox比例風險模型評估了患者的失智風險。針對血管性危險因素(即中風、周邊動脈疾病和高血壓)進行校正之後,第1型糖尿病患者與非糖尿病人群相比,風險增加了73%。

如果把第2型糖尿病患者也納入整體對照組,那麼第1型糖尿病患者被診斷為失智的風險比對照組高大約83%,經血管性危險因素校正之後,風險仍增加約61%。

Whitmer博士表示,目前正在計劃著手進行一項新的研究,準備對第1型糖尿病患者組的認知功能進行為期5年的追蹤。



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