建立日期 23642
主題: 胸腔HRCT可藉由UIP有效診斷IPF
特發性肺纖維化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)為一種常見的間質性肺炎(Idiopathic interstitial pneumonias,IIPs),在未知因素下逐漸使肺部纖維化,使組織產生尋常間質性肺炎(Usual interstitial pneumonia,UIP)的現象。此類患者通常預後極差,中位數存活期約為2.5至3.5年。目前已知吸菸與IPF有極大關聯性,約三分之二的IPF患者皆曾或仍有吸菸習慣。發表於《Radiologic Clinics》的最新文章將簡介胸腔高解析度電腦斷層掃瞄(High-resolution computed tomography,HRCT)如何有效協助診斷IPF。首先,利用胸腔HRCT可觀察到幾項UIP的特徵,例如:肺部呈網狀、類似蜂窩形狀、結構扭曲及體積減少…等,藉此可避免95%以上患者需經手術取得組織切片後才可判別是否具UIP。雖然HRCT診斷具UIP特徵者大部份皆為IPF,但仍有少部分例外,例如:結締組織疾病、暴露於石棉環境及藥毒性,這些現象所造成的纖維化過敏性肺炎、石棉沉著症與UIP極為類似,因此仍需仔細評估患者臨床表徵。研究人員認為HRCT可有效評估IPF預後,也可用於偵測併發症,例如:感染、急性惡化及癌症。